A kosár jelenleg üres.
Az NHF, vagyis a Nazális High Flow a paCO2, vérben oldott széndioxid parciális nyomás csökkenéséhez vezet. Nem csak COVID19 terápia!
Jens Bräunlich, Marcus Köhler és Hubert Wirtz kutatása tavaly jelent meg a Journal of Clinical Medicine lektorált, nyílt hozzáférésű klinikai orvosi folyóiratban.
Az akut hiperkapnikus légzési elégtelenség rossz prognózissal jár az intersticiális tüdőbetegségben (ILD, a tüdő kötőszövetes vázának, intersticiumnak gyulladása és következményes fibrózisa, szöveti átépülése) szenvedő betegeknél. A közelmúlt adatai bizonyították a NHF pozitív hatását akut hipoxémiás légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél. Az előzetes adatok számos hiperkapnikus krónikus tüdőbetegségben is előnyösnek bizonyultak már.
A vizsgálat célja az volt, hogy az átlagos légúti nyomás, a légzési térfogat és a légzési frekvencia áramlásfüggő változásainak, valamint a PCO2 csökkenésének összefüggéseit megfigyeljék.
Az eredmények a várakozásnak megfelelőek voltak, amelyek alátámasztják, hogy az NHF nem csak a COVID19 kezelésére volt alkalmas. Az NHF az átlagos légúti nyomás kis mértékű áramlásfüggő emelkedését eredményezte. A légzési térfogat nem változott, a légzésszám pedig csökkent, vagyis a beteg légzőmunkája csökkent. A számított perctérfogat 20 és 30 L/min NHF légzéssel csökkent. Ennek ellenére 24 L/min áramlási sebességnél csökkent a hiperkapnia. A fenti eredmények mellett a dyspnoe javulása egyértelműen megfigyelhető volt.
Következtetések
Az NHF, vagyis a Nazális High Flow a paCO2, vérben oldott széndioxid parciális nyomás csökkenéséhez vezet. Ez valószínűleg a légutak kitisztulásával és a funkcionális holttér csökkenésével érhető el. Az NHF a légzésszám csökkenése révén egyértelműen fokozza a légzés hatékonyságát intersticiális tüdőbetegségben szenvedő betegeknél.
